医学诊断证明书（精选文档）

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　医 学 诊 断 证 明 书 姓

　名

　性

　别 男女 年

　龄

　籍

　贯

　身份证号

　联系电话

　详细住址

　入院时间

　住院号

　诊断结果

　诊断意见 医嘱意见

　 医师签字

　日期（盖章）

　 * * * * * 市 X X X X 医 院 编 号：

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